Los laboratorios Merck y Pfizer han sido los primeros en desarrollar p\u00edldoras contra el COVID-19. Cu\u00e1nto costar\u00e1n, c\u00f3mo se administran y cu\u00e1ndo llegar\u00e1n a Am\u00e9rica Latina: al respecto, DW habl\u00f3 con el doctor Drexler.Mientras Alemania registraba el \u00faltimo viernes (5.11.2021) un nuevo r\u00e9cord de infecciones por COVID-19, la farmac\u00e9utica Pfizer anunci\u00f3 que un ensayo cl\u00ednico sobre su p\u00edldora obtuvo una alta efectividad. El medicamento, denominado paxlovid, logr\u00f3 reducir en un 89 por ciento el riesgo de hospitalizaci\u00f3n y muerte entre pacientes adultos con COVID-19 que ten\u00edan un alto riesgo de desarrollar una enfermedad severa, seg\u00fan el laboratorio. <\/p>\n
Un d\u00eda antes, el Reino Unido hab\u00eda autorizado -siendo el primero a nivel mundial- el uso del molnupiravir, un f\u00e1rmaco contra el nuevo coronavirus elaborado por el laboratorio Merck. Este tratamiento es para personas que sufren COVID-19 ligero o moderado y presentan al menos un factor de riesgo de desarrollar un cuadro severo. Seg\u00fan el ensayo cl\u00ednico, el molnupiravir reduce en un 50 por ciento las probabilidades de hospitalizaci\u00f3n. Sobre estos nuevos medicamentos, DW convers\u00f3 con el vir\u00f3logo Felix Drexler, de la Cl\u00ednica Universitaria Charit\u00e9 de Berl\u00edn:<\/p>\n
DW: Dr. Drexler, \u00bfqu\u00e9 han demostrado esta vez los resultados preliminares de la p\u00edldora paxlovid, de Pfizer?<\/p>\n
Felix Drexler: Pfizer ha reportado una alta eficacia, de un 87 por ciento, en un grupo de m\u00e1s de 700 voluntarios que iniciaron el tratamiento tres d\u00edas despu\u00e9s de haber desarrollado s\u00edntomas de COVID-19. Cuando se incluy\u00f3 a personas que empezaron el tratamiento al cuarto o quinto d\u00eda, se report\u00f3 un riesgo de hospitalizaci\u00f3n del 85 por ciento. Por ese motivo, es probable que solo sea eficaz en las primeras etapas de la infecci\u00f3n.<\/p>\n
Pero esto no quiere decir que la eficacia del molnupiravir, de 50 por ciento, no sea buena. No se puede hacer una comparaci\u00f3n, porque los grupos eran distintos y los tiempos tambi\u00e9n. El laboratorio Merck, que cont\u00f3 con 385 voluntarios, report\u00f3 esa eficacia cinco d\u00edas despu\u00e9s del inicio de s\u00edntomas de COVID-19. En ambos casos, la terapia por v\u00eda oral est\u00e1 prevista cada doce horas durante cinco d\u00edas.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 otras caracter\u00edsticas en com\u00fan tienen el paxlovid y molnupiravir?<\/p>\n
Adem\u00e1s de la duraci\u00f3n de la terapia, ambas tienen un costo similar y funcionan, sobre todo, cuando se suministran temprano. Porque cuando el COVID-19 avanza y se transforma en una enfermedad grave, el virus deja de replicarse. Todo tratamiento antiviral, sea con anticuerpos o sea una p\u00edldora, funciona de esa manera. En general, estas son noticias muy positivas, pero eso no quiere decir que se debe dejar de vacunar. Hay que advertir que estas nuevas p\u00edldoras no sustituyen a la vacunaci\u00f3n.<\/p>\n
\u00bfMe puede explicar en qu\u00e9 se diferencian b\u00e1sicamente ambos medicamentos? <\/p>\n
Hay tres principales diferencias. El paxlovid se administra junto con el medicamento antiviral ritonavir, utilizado habitualmente para tratar el VIH, que ayuda a que el paxlovid se mantenga m\u00e1s tiempo en el organismo del paciente. El molnupiravir, de Merck, se administra solo. En segundo lugar, el molnupiravir es una droga que fue desarrollada para combatir la influenza y encefalitis equina. En cambio, el paxlovid es espec\u00edficamente para el COVID-19.<\/p>\n
El paxlovid, de Pfizer, ya hab\u00eda sido desarrollado para el primer SARS hace 20 a\u00f1os. Pero desde marzo de 2020, Pfizer comenz\u00f3 a adecuarlo para el COVID-19. La tercera diferencia est\u00e1 en el mecanismo de acci\u00f3n que tienen: mientras el molnupiravir induce mutaciones en el genoma viral, el paxlovid se conoce como un “inhibidor de proteasa\u201d, una prote\u00edna que corta prote\u00ednas del virus para crear unidades funcionales. Sobre efectos secundarios, no se ha encontrado una mayor incidencia. Solo alrededor del uno por ciento present\u00f3 un evento adverso en ambos casos. Pero se seguri\u00e1 investigando.<\/p>\n
\u00bfCu\u00e1l ser\u00e1 el costo de los tratamientos y cu\u00e1ndo podr\u00eda estar disponible en otras regiones, como Am\u00e9rica Latina?<\/p>\n
Los laboratorios Pfizer y Merck han informado que el precio por un tratamiento con 10 p\u00edldoras costar\u00e1 alrededor de 700 d\u00f3lares. Eso me preocupa porque no s\u00e9 qu\u00e9 tan accesible ser\u00e1 para los sistemas de salud p\u00fablica de Am\u00e9rica Latina. El Reino Unido ya aprob\u00f3 el molnupiravir y es probable que en semanas o pocos meses otros pa\u00edses europeos permitir\u00e1n su uso de emergencia.<\/p>\n
Sobre el suministro de estos medicamentos, tenemos que hacernos dos preguntas en t\u00e9rminos de salud global: \u00bfqu\u00e9 tan factible ser\u00e1 para los pa\u00edses m\u00e1s pobres pagar ese precio? \u00bfO pasar\u00e1 lo mismo que vimos, desgraciadamente, con las vacunas, es decir, que los pa\u00edses ricos van a concentrar al inicio una gran parte de estos productos?<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 diferencias hay con otros tratamientos anticovid?<\/p>\n
Tanto el molnupiravir como el paxlovid no se inyectan, como en el caso del remdesivir. Los anticuerpos monoclonales, que se administran mediante infusi\u00f3n intravenosa, han reportado una menor tasa de hospitalizaci\u00f3n o muerte: su eficacia es de un 70 por ciento en pacientes con alto riesgo de COVID-19. Por lo general, estos tratamientos intravenosos se realizan en un hospital o una cl\u00ednica, mientras que las pastillas permiten tratar al paciente en su casa. <\/p>\n
Adem\u00e1s, los tratamientos de anticuerpos monoclonales cuestan casi el doble que estos dos nuevos medicamentos. La gran diferencia es que es m\u00e1s f\u00e1cil iniciar temprano un tratamiento con una p\u00edldora que con una droga que se tiene que aplicar en la vena.<\/p>\n
En medio de esta nueva ola en Alemania, \u00bfcree usted que ocurra algo parecido en Am\u00e9rica Latina a principios de 2022?<\/p>\n
En Alemania se hubiese podido evitar esto, pero solo un 67 por ciento de la poblaci\u00f3n est\u00e1 vacunada. El problema es que hay todav\u00eda mucho escepticismo hacia las vacunas, y eso es lamentable. Los pol\u00edticos no han podido llegar a ciertas personas, pero hay que tomar alguna acci\u00f3n para proteger nuestro sistema de salud las semanas que est\u00e1n por venir. En Am\u00e9rica Latina, seguramente aumentar\u00e1n los casos, pero tal vez no tenga tanto impacto en el sistema sanitario debido a la gran cobertura de vacunaci\u00f3n actual y al gran n\u00famero de infecciones que ha tenido.<\/p>\n
(cp)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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